건강보험 재정 2조 원이 투입되는 혈액투석 시장에서 불법 환자 유치와 부실 운영이 만연하고 있다. 일부 인공신장실은 치료비 대신 용돈을 주며 환자를 끌어모으고 있으며, 정부 평가에서 5년 연속 최하위를 기록한 병원도 제재를 받지 않고 있다. 이는 환자 안전과 건강보험 재정 누수에 심각한 문제를 야기하고 있다.